Coberturas

Procedimentos

Planos

LAE

LEST

LEEX

LESE

Carência

Antendimento Emergencial

Odontalgias

I

I

I

I

Zero

Consultas

Clínica Geral

I

I

I

I

Zero

Prescições

Medicamentos

I

I

I

I

Zero

Exames Clínicos

Periódicos

I

I

I

I

Zero

Radiografias

Raio X Periapical (Ponta de Raíz)

I

I

I

I

30 dias

Raio X Interproximal (Entre Dentes)

I

I

I

I

30 dias

Raio X Oclusal (Região)

P

P

P

I

30 dias

Raio X Panorâmico

P

P

P

P

Zero

Documentação Ortodôntica

P

P

P

P

Zero

Intervenções Clínicas

Tratam. Processos Infecciosos Agudos

I

I

I

I

Zero

Biopulpectomia (Remoção Nervo Vivo)

I

I

I

I

30 dias

Necropulpectomia (Remoção Nervo Morto)

I

I

I

I

30 dias

Pulpotomia (Remoção Parcial do Nervo)

I

I

I

I

30 dias

Tramento de Alveolites

I

I

I

I

60 dias

Drenagem de Abcessos Extra e Intra Orais

I

I

I

I

Zero

Reimplante de Dente Avulsionado

I

I

I

I

Zero

Atestado de Saúde Odontológica

I

I

I

I

Zero

Exodontia (Extrações)

Extrações Simples

I

I

I

I

60 dias

Extrações Múltiplas

P

I

I

I

60 dias

Extrações - Finalidades Ortodônticas

P

I

I

I

60 dias

Extrações - Finalidades Protéticas

P

I

I

I

60 dias

Extrações com Retalho

P

I

I

I

60 dias

Remoção de Raíz Residual

P

I

I

I

60 dias

Remoção de Raíz Residual - Tecido Ósseo

P

I

I

I

60 dias

Extrações com Focos Infecciosos

I

I

I

I

Zero

Remoção de Raíz Retentiva

P

I

I

I

60 dias

Coberturas

Procedimentos

Planos

LAE

LEST

LEEX

LESE

Carência

Dentística (Obturações)

Colagem de Fragmentos

P

I

I

I

30 dias

Restaurações Provisórias (Temporárias)

P

I

I

I

30 dias

Proteção Pulpar (Capeamento Indireto)

P

P

P

I

30 dias

Capeamento Direto

P

P

P

I

30 dias

Restaurações - Amálgama de Prata

P

I

I

I

90 dias

Restaurações - Resina Composta

P

I

I

I

90 dias

Restaurações - Resina Fotopolimerizável

P

I

I

I

90 dias

Restaurações - Ionômero de Vidro

P

I

I

I

90 dias

Pinos de Retenção

P

I

I

I

90 dias

Faceta em Resina

P

P

P

P

Zero

Odontopediatria

Mumificação Pulpar (Trat.Conserv. Canal)

P

P

I

I

30 dias

Extração de Dentes Decíduos (de Leite)

P

I

I

I

60 dias

Restaurações Provisórias

P

I

I

I

30 dias

Recimentação de Coroas Metálicas

P

I

I

I

Zero

Recimentação de Coroas - Policarbonato

P

I

I

I

Zero

Restaurações de Amálgama de Prata  - Decíduos

P

I

I

I

90 dias

Restaurações - Silicato em Decíduos

P

I

I

I

90 dias

Restaurações - Resina  Composta - Decíduos

P

I

I

I

90 dias

Restaurações - Resina  Fotopolim. - Decíduos

P

I

I

I

90 dias

Restaurações - Ionômero de Vidro - Decíduos

P

I

I

I

90 dias

Aplicação Tópica de Fluor

P

I

I

I

60 dias

Pulpotomia (Remoção Nervo Coronário)

P

P

I

I

30 dias

Adequação do Meio Bucal - Ionômero de Vidro

P

I

I

I

30 dias

Adequação do Meio Bucal - Óxido de Zinco

P

I

I

I

30 dias

Intervenções Cirúrgicas

Biópsia da Cavidade Oral

P

P

P

P

Zero

Frenectomias (Cirurgia de  Freio Labial e/ou Lingual)

P

P

P

P

Zero

Reconstrução de Sulco Gengivo-Labial

P

P

P

P

Zero

Remoção de Mucocele

P

P

P

P

Zero

Remoção da Rânula

P

P

P

P

Zero

Tratamento de Hemorragia (Sutura)

I

I

I

I

Zero

Enucleação de Cisto

P

P

P

P

Zero

Correção de Bridas Musculares

P

P

P

P

Zero

Remoção de Tórus Palatino

P

P

P

P

Zero

Remoção de Tórus Mandibular Unilateral

P

P

P

P

Zero

Remoção de Tórus Mandibular Bilateral

P

P

P

P

Zero

Sulcoplastia

P

P

P

P

Zero

Alveoloplastia

P

I

I

I

60 dias

Extrações de Dentes Semi-Inclusos

P

I

I

I

60 dias

Extrações de Dentes Inclusos ou Impactados

P

P

P

P

Zero

Fraturas Alvéolo-Dentárias (Redução Cruenta)

P

P

P

P

Zero

Fraturas Alvéolo-Dentárias (Redução Incruenta)

P

P

P

P

Zero

Alveolotomias (Regularização Osso após Extração)

I

I

I

I

Zero

Hemi-Secção de Raízes

I

I

I

I

Zero

Cirurgia de Osteoma

P

P

P

P

Zero

Cirurgia de Odontoma

P

P

P

P

Zero

Cirurgia de Cisto

P

P

P

P

Zero

Marsupialização de Cisto

P

P

P

P

Zero

Extensão de Vestíbulo

P

P

P

P

Zero

Periodontia

Ulotomias (Abertura da Gengiva para Nascimento)

P

I

I

I

60 dias

Ulectomias

P

I

I

I

60 dias

Apicectomias em Unirradiculares

P

P

P

P

Zero

Apicectomias em Unirradiculares c/ Obtur. Retróg.

P

P

P

P

Zero

Apicectomias em Birradiculares

P

P

P

P

Zero

Apicectomias em Birradiculares c/ Obtur. Retróg.

P

P

P

P

Zero

Apicectomias em Trirradiculares

P

P

P

P

Zero

Apicectomias em Trirradiculares c/ Obtur. Retróg.

P

P

P

P

Zero

Contenção de Elementos Dentários (Imobilização)

P

P

P

P

Zero

Curetagem Apical

I

I

I

I

Zero

Coberturas

Procedimentos

Planos

LAE

LEST

LEEX

LESE

Carência

Periodontia (contiuação)

Raspagem Coronária (Tártaro)

P

P

P

I

90 dias

Raspagem Radicular (Tártaro)

P

P

P

I

90 dias

Curetagem de Bolsa Periodontal

I

I

I

I

Zero

Tratamento de Gengivite

P

P

P

I

90 dias

Gengivectomia (Correção Cirúrgica Gengiva)

P

P

P

I

90 dias

Aumento de Coroa Clínica

P

P

P

I

90 dias

Endodontia (Tratam. Canais)

Endodontia de Dentes Anteriores

P

P

I

I

120 dias

Endodontia de Dentes Decíduos (de Leite)

P

P

I

I

120 dias

Endodontia de Pré-Molares

P

P

P

I

120 dias

Endodontia de Molares

P

P

P

P

Zero

Endodontia Dentes Anter. c/ Rizogênese Incompleta

P

P

P

I

120 dias

Endodontia Pré Molares c/ Rizogênese Incompleta

P

P

P

I

120 dias

Endodontia Molares c/ Rizogênese Incompleta

P

P

P

P

Zero

Capeamento Pulpar Direto

P

P

I

I

60 dias

Retratamento Endodôntico de Dentes Anteriores

P

P

P

P

Zero

Retratamento Endodôntico de Pré Molares

P

P

P

P

Zero

Retratamento Endodôntico de Molares

P

P

P

P

Zero

Recromia (Clareamento)

P

P

P

P

Zero

Odontologia Preventiva

Orient. Higiene Bucal, Dieta e Técnica de Escovação

I

I

I

I

Zero

Profilaxia Oral (Polimento)

I

I

I

I

30 dias

Aplicação de Fluor Tópico

P

I

I

I

60 dias

Aplicação de Selantes (Prevenção de Cáries)

P

P

I

I

90 dias

Evidenciação de Placa Bacteriana

P

P

I

I

Zero

Aplicação de Cariostático

P

P

I

I

60 dias

Remineralização do Esmalte

P

P

I

I

60 dias

Prótese

Recimentação de Incrustração (Recolocação)

P

I

I

I

Zero

Recimentação de Coroas (Recolocação)

P

I

I

I

Zero

Recimentação de Pontes Fixas (Recolocação)

P

I

I

I

Zero

Remoção de Núcleo Intrarradicular

P

I

I

I

Zero

Remoção de Prótese

P

I

I

I

Zero

Coroa Provisória Anterior

P

P

P

P

Zero

Coroa Provisória Posterior

P

P

P

P

Zero

Conserto em Prótese Total

P

P

P

P

Zero

Conserto em Prótese Removível

P

P

P

P

Zero

Restauração Metálica Fundida (Bloco)

P

P

P

P

Zero

Prótese Móvel Provisória

P

P

P

P

Zero

Coroa 3/4 ou 4/5

P

P

P

P

Zero

Coroa de Jaqueta em Acrílico

P

P

P

P

Zero

Núcleo Metálico Fundido

P

P

P

P

Zero

Coroa Total Metálica

P

P

P

P

Zero

Núcleo Rosqueável

P

P

P

P

Zero

Prótese Parc. Remov. Unil. Cromo-Cobalto (Roach)

P

P

P

P

Zero

Prótese Parc. Remov. Bilat. Cromo-Cobalto (Roach)

P

P

P

P

Zero

Coroa Veneer

P

P

P

P

Zero

Coroa de Aço em Odontopediatria

P

P

P

P

Zero

Prótese Total (Dentadura)

P

P

P

P

Zero

Prótese Total Imediata

P

P

P

P

Zero

Reembasamento de Prótese Removível

P

P

P

P

Zero

Coroa de Policarbonato

P

P

P

P

Zero

Placa de Mordida em Acrílico

P

P

P

P

Zero

Prótese Adesiva Metalo-Plástica

P

P

P

P

Zero

Elemento de Prótese Fixa Metalo-Plástica

P

P

P

P

Zero

Coroa Metalo-Cerâmica

P

P

P

P

Zero

Elemento de Prótese Fixa Metalo-Cerâmica

P

P

P

P

Zero

Coberturas

Procedimentos

Planos

LAE

LEST

LEEX

LESE

Carência

Ortodontia

Aparelho Ortopédico Funcional dos Maxilares

I

I

I

I

Zero

Aparelho Fixo

I

I

I

I

Zero

Aparelho Móvel

I

I

I

I

Zero

Mantenedor de Espaço em Acrílico

I

I

I

I

Zero

Mantenedor de Espaço com Banda

I

I

I

I

Zero

Mantenedor de Espaço com Coroa

I

I

I

I

Zero

Palatino ou Arco Lingual

I

I

I

I

Zero

Placa Labial Ativa

I

I

I

I

Zero

Disjuntor Palatino

I

I

I

I

Zero

Quadri-Hélice

I

I

I

I

Zero

Grade Palatina Móvel

I

I

I

I

Zero

Placa de Hawley

I

I

I

I

Zero

Manutenção de Aparelho Fixo

P

P

P

P

Zero

Manutenção de Aparelho Móvel

P

P

P

P

Zero

Manutenção de Aparelho Ortop. Funcional do Maxilar

P

P

P

P

Zero