O que é apicetomia?

É uma cirurgia que tem por finalidade a remoção da lesão que se forma no ápice (ponta da raiz do dente). Existem dois tipos básicos de cirurgia: uma que apenas remove a lesão através de curetagem e outra que, além disso, remove o ápice da raiz.

Por que ocorre essa lesão na ponta da raiz?

Nessa  região da raiz, existe um orifício pelo qual passam vasos e nervos que vão nutrir a polpa dentária.   Quando a polpa está infectada, a região do ápice também poderá estar infectada e aí se forma um processo inflamatório.

Como isso é resolvido?

Normalmente apenas a remoção da polpa dentária e a desinfeção do canal (tratamento de canal) são suficientes para promover a cura

Então, por que é necessário realizar a cirurgia?

Porque nem sempre só com o tratamento consegue-se a eliminação da lesão no ápice da raiz.

Essa lesão causa dor?

Nem sempre. Muitas vezes, ela é assintomática, de desenvolvimento gradual e lento, provocando destruição óssea da região.   Na maioria das vezes, apenas com a radiografia essa lesão poderá ser percebida.

Não há outros recursos?   Tomar antibióticos resolve?

A prescrição de antibióticos em determinadas circunstâncias um bom auxiliar; porem, a intervenção cirúrgica é necessária para a cura completa.   Através dela , removem-se tecidos contaminados que estão fora do alcance das medicações.

O problema estará resolvido definitivamente com essa cirurgia?

Dificilmente ocorrerá recidiva do processo.   Esse fato é mais freqüente quando apenas se faz a curetagem sem a remoção da ponta da raiz.  Aconselha-se controle radiográfico periódico.

O dente ficará menos resistente a forças mastigatórias?

Não.  Ficará menos resistente, certamente, se a lesão progredisse em volta da raiz, por falta de tratamento.

Poderá ser realizada em qualquer tipo de dente?

O acesso é mais fácil nos dentes anteriores superiores.   Dependendo da anatomia e das condições locais, é possível que essa cirurgia seja realizada em outros dentes.

É uma cirurgia complicada?

Não é uma cirurgia complicada, pois não existe grande manipulação dos tecidos.

O que se sente nas horas seguintes à cirurgia?

Normalmente, o pós-operatório é indolor ou provoca um desconforto mínimo, o que se resolve com analgésicos.

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Este artigo foi transcrito da revista APCD (Revista da Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas) Vol.51 - N.3

Orientações sugeridas pela: Prof. Dra. Maria da Graça Naclério Homem.